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近日，附属武鸣医院肿瘤科一病区成功为肝脏恶性肿瘤患者丁女士（化名）开展经桡动脉无鞘入路可调控微导管肝动脉灌注化疗术。该技术通过手腕处的桡动脉建立治疗通路，将微导管送达肝脏肿瘤供血动脉进行治疗，为患者提供了更加微创、便捷的介入治疗选择。

丁女士，60岁，肝恶性肿瘤晚期，从河池远赴附属武鸣医院就医，长期接受肝脏恶性肿瘤相关治疗。既往，她曾多次接受经股动脉入路肝动脉灌注化疗（HAIC），但每次治疗后均需卧床约48小时。长时间保持平卧，不仅让她感到明显不适，也增加了对后续治疗的心理负担。

结合患者病情、既往治疗情况、血管条件及治疗需求，经肿瘤科一病区医疗团队充分评估后，决定为其采用经桡动脉无鞘入路可调控微导管技术实施HAIC治疗。

手术过程分为四步：

1.桡动脉穿刺：患者取仰卧位，心电监护，常规右桡动脉穿刺点消毒、铺巾，使用2%利多卡因局部麻醉后，使用以Seldinger技术穿右侧桡动脉，引入0.018导丝，经导丝置入2.5F可调弯微导管。

2.“无鞘”将微导管置入责任血管：在导丝引导下，经腋动脉、主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉成功置入肝动脉。

3.精准对肿瘤病灶进行化疗及局部栓塞：结合术前CT结果，使用微导管进一步超选至肿瘤供血动脉进行治疗。肝素水封管，再次消毒皮肤，覆盖敷贴及胶布固定微导。

4.灌注化疗24小时后即可拔管出院。

“以前治疗后要长时间卧床，这次从手腕处入路，活动限制少了很多。”治疗后，丁女士对本次治疗体验表示认可。

肿瘤科（一病区）团队介绍，经桡动脉无鞘微导管技术的应用，重点在于减少穿刺通路对患者活动的影响，同时尽可能降低血管刺激，为需要反复介入治疗的患者保留后续治疗通路提供更多可能。

近年来，附属武鸣医院持续推进肿瘤介入诊疗技术规范化、精细化发展，围绕患者治疗需求，不断优化治疗流程和服务体验。医院将继续加强多学科协作和介入技术建设，为肿瘤患者提供更加规范、精准、温暖的医疗服务。